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    医療機関名称
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    電話番号は、郵送・宅配便の伝票に記載されます。
    FAX番号
     

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    ご登録の対象は、医師の先生です。弊社にて、ご芳名（＝医師名※）と医師免許登録年を、厚生労働省ＨＰにて照合いたします。
    また、サービスのご利用は、ご登録の医師ご本人様か、その先生がご在籍される施設（病院・診療所等）のみとなり、薬店、整体院、鍼灸院などは対象外となります。
    医師免許登録年
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    医師免許登録名 例：女性の先生で結婚前に医師免許を取得された場合など、現在の姓と医師免許の姓が違う場合のみ記載ください。
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